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建物所有関係※

指定工務店特約※

保険期間※: 保険始期年月日
保険終期年月日

建物について※

建物構造※

建築年月※: 年月

建物専有面積※: m² *コンマ2桁までご入力ください

建物保険金額: 万 *ブランクの場合は平均値でお見積りさせていただきます

家財保険金額: 万 *ブランクの場合は含まないものとします

補償内容※: 風災・雹災・雪災水災盗難・水漏れ等破損・汚損地震

地震保険割引※: *地震保険を加入しない場合はブランク可

その他オプション

備考

　　